骨折风险筛查FRAX 临床危险因素评估
评估框架与机构
- 评估模型
- WHO 骨折风险评估工具（FRAX®）临床危险因素框架
- 发布机构
- 世界卫生组织（WHO）协作研究组（Kanis 等）；中国模型由 Sheffield 大学 FRAX 团队提供
- 依据标准
- 《原发性骨质疏松症诊疗指南》、IOF / 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会
- 适用人群
- 40 – 90 岁、尚未接受抗骨质疏松治疗的人群
FRAX® 是 WHO 推荐的骨折风险评估工具，综合临床危险因素测算未来 10 年髋部骨折及主要骨质疏松性骨折概率。本页为临床危险因素版：BMD（骨密度 T 值）可留空；若您已有股骨颈 BMD 结果可一并填入以提高评估参考价值。请注意：本页采用的是简化临床危险度分级，并非 FRAX 官方概率值，精确 10 年概率请以官方在线工具为准（见文末链接）。
评估结果：
请填写上述指标，然后点击「评估风险」。
分级说明（简化临床危险度）：
- 低危：累计临床危险因素较少
- 中危：存在多项临床危险因素
- 高危：存在大量临床危险因素（含既往骨折、父母髋折、低 BMI、低 BMD 等）
适用人群：
适用于 40 – 90 岁、尚未接受抗骨质疏松治疗的人群。
重要说明：
- 本页为简化临床危险度筛查，用于帮助您快速了解自身危险因素多少，不等于 FRAX 官方 10 年概率。
- 官方 FRAX 依据各国人群专属回归系数计算精确概率（中国模型），需配合股骨颈 BMD；其高危界值为髋部骨折概率 ≥ 3% 或主要骨质疏松性骨折概率 ≥ 20%。
- 高危人群建议到内分泌科/骨科进行骨密度（DXA）检查，并评估是否需要药物干预。
官方工具：
如需取得官方 10 年概率，请使用 WHO FRAX 在线工具（选择 China 模型）：sheffield.ac.uk/FRAX（中国模型）。
结果怎么读：
提交后，系统根据您勾选的临床危险因素逐项计分，给出「累计危险因素项数」与「低危 / 中危 / 高危」判定。需要特别说明：本页是简化临床危险度筛查，结果反映您携带危险因素的多少，不等于 FRAX 官方 10 年概率。若想得到精确概率，请使用文末官方 FRAX 中国模型工具。
| 分级 | 界值（累计危险因素项数） | 建议 |
|---|---|---|
| 低危 | 0 – 2 项 | 当前骨折危险因素较少，建议继续保持适宜体重、规律负重运动与充足钙 / 维生素 D 摄入。 |
| 中危 | 3 – 5 项 | 存在多项临床危险因素，建议关注骨骼健康，改善生活方式，必要时就医评估骨密度。 |
| 高危 | ≥ 6 项 | 存在大量临床危险因素（含既往骨折、父母髋折、低 BMI、低 BMD 等），建议尽快到内分泌科或骨科做骨密度（DXA）检查。 |
补充说明：WHO 官方 FRAX 的高危治疗界值为髋部骨折概率 ≥ 3% 或主要骨质疏松性骨折概率 ≥ 20%（中国模型），需配合股骨颈 BMD 由官方在线工具计算。
常见问题（FAQ）：
- 本页的分级和官方 FRAX 一样吗？
- 不一样。本页是简化临床危险度筛查，按累计危险因素项数分为低、中、高危；官方 FRAX 依据各国模型计算精确 10 年概率（中国模型高危界值为髋部骨折 ≥ 3% 或主要骨质疏松性骨折 ≥ 20%）。精确概率请以官方工具为准。
- 危险因素达到几项算高危？
- 本页判定：累计 0–2 项为低危，3–5 项为中危，≥ 6 项为高危。项数越多，提示骨折风险越高，建议做骨密度检查。
- 没有骨密度（BMD）能做吗？
- 可以。BMD 为可选项，留空走「临床版」；若已有股骨颈 T 值填入，结果参考价值更高。但本页仍非官方概率。
- 中危需要吃药吗？
- 是否用药由医生结合骨密度、既往骨折史等综合判断。中危人群可先改善生活方式、防跌倒、补钙与维生素 D，并定期随访。
- 哪些人最该做这个筛查？
- 40–90 岁、尤其女性、低体重、既往脆性骨折、父母髋部骨折、长期用激素或吸烟饮酒者，建议定期评估。
- 高危下一步怎么办？
- 建议到内分泌科或骨科做骨密度（DXA）检查，评估抗骨质疏松治疗；同时注意居家防跌倒、保证钙与维生素 D 摄入。
相关工具与阅读：
- 骨质疏松风险评估：与本工具互补的骨骼健康自评。
- 骨质疏松科普（wiki）：了解病因、诊断与治疗。
- 骨折风险科普（wiki）：认识 FRAX 与骨密度。
- 维生素 D 科普（wiki）：骨骼健康的关键营养素。
- 钙营养科普（wiki）：日常补钙要点。
免责声明：
本工具为健康科普与风险初筛用途，所有结果不能作为临床诊断依据，亦不能替代执业医师的面诊与骨密度检查。如属于高危人群，请及时前往正规医疗机构就诊。
