心脑血管病 10 年风险评估China-PAR 模型

量表来源与机构
评估量表
China-PAR 心脑血管病风险评估模型（中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究）
发布机构
国家心血管病中心 · 中国医学科学院阜外医院（顾东风院士团队）
依据标准
Yang X 等, Circulation 2016;134:1430-1440；《中国心血管病风险评估和管理指南》（中华预防医学会等, 2019）
适用人群
20 岁及以上、尚无心脑血管病史人群的一级预防风险评估
China-PAR（中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究）由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院顾东风院士团队基于 12.7 万国人队列建立，是《中国心血管病风险评估和管理指南》推荐的国人专属模型。本工具按发表的分性别回归方程计算您未来 10 年发生 ASCVD（急性心肌梗死、冠心病死亡、脑卒中等）的发病风险。结果仅供健康科普与风险初筛，不能替代医生诊断。

评估结果：

请填写上述指标，然后点击「计算风险」。

风险分层（10 年 ASCVD）：

  • 低危：10 年发病风险 < 5%
  • 中危：10 年发病风险 5% – 9.9%
  • 高危：10 年发病风险 ≥ 10%

适用人群：

适用于 20 岁及以上、尚无心脑血管病史的人群进行一级预防风险评估。

如何解读：

  • 风险随危险因素数量与水平升高而上升；吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重（腰围）等均为可干预因素。
  • 高危人群应在医生指导下强化生活方式干预，必要时启动降压、调脂、降糖等药物治疗；中危人群应积极改善生活方式；低危人群保持健康习惯并定期监测。
  • 本工具计算的是 10 年发病概率绝对风险，不同个体的干预获益需由医生结合具体情况判断。

数据来源：

计算模型依据国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院发布的 China-PAR 心脑血管病风险评估模型（Yang X 等, Circulation 2016;134:1430-1440），并采用《中国心血管病风险评估和管理指南》（中华预防医学会等，2019）推荐的分层标准。公式中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇按 1 mmol/L = 38.6 mg/dL 换算后取自然对数。

结果怎么读：

本工具输出的是您未来 10 年发生 ASCVD 的绝对发病风险（概率）。风险随危险因素的数量与水平升高而上升；吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、腹型肥胖（腰围）等大多是可干预因素。结果分为低、中、高三个等级，对应不同的干预强度。

等级10 年 ASCVD 风险含义与建议
低危< 5%未来 10 年发病概率较低。请保持健康生活习惯，并定期关注血压、血脂、血糖等指标变化。
中危5% – 9.9%存在一定风险。应积极改善生活方式（戒烟、合理膳食、规律运动、控制体重与腰围），管理血压、血脂、血糖，并定期监测。
高危≥ 10%未来发病风险明显升高。建议在医生指导下强化生活方式干预，必要时启动降压、调脂、降糖等药物治疗，并完善颈动脉超声、心脏超声等相关检查。

需要提醒的是，同一年龄段中，风险等级越高，预防干预所能减少的发病绝对人数通常也越多，因此高危人群从规范管理中的获益往往更明显。具体的用药与检查方案，请由医生结合您的个体情况判断。

常见问题（FAQ）：

China-PAR 模型适合哪些人使用？
适用于 20 岁及以上、尚无心脑血管病史的人群做一级预防风险评估。已经确诊心脑血管病者，应直接遵医嘱治疗与随访，本工具不适用。
「10 年发病风险」是什么意思？
它指未来 10 年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD，如急性心肌梗死、冠心病死亡、脑卒中等）的概率，是综合多项危险因素后的绝对风险，而非某单一指标。
风险算出来是高危，但我没有明显不适，需要重视吗？
高危代表未来发病概率明显升高，而心脑血管病常在无症状阶段就已进展。多数危险因素（吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、超重）都可干预，建议就医评估并改善生活方式。
哪些指标对风险影响最大？
年龄、收缩压、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖尿病、腰围等都是重要因素；其中血压、血脂、血糖、吸烟、腰围属于可改变的危险因素，是干预的重点。
多久做一次风险评估合适？
建议每年评估一次；当体重、血压、血脂、血糖或吸烟状态发生变化后，也建议重新测算，以便及时调整预防策略。
这个工具和医院的专项检查有什么区别？
本工具是风险初筛，不能替代颈动脉超声、心脏超声、血脂血糖检测、心电图等临床检查。高危或存在不适时，应到医疗机构做进一步评估。

相关工具与阅读：

免责声明：

本工具为健康科普与风险初筛用途，所有结果不能作为临床诊断依据，亦不能替代执业医师的面诊与检查。如属于高危人群或存在不适症状，请及时前往正规医疗机构就诊。